小節的醫學筆記

呼吸喘是我習醫路上遇到的第一個臨床問題，也是經典考題。在這邊整理一下造成喘的疾病，順便提呼吸過緩、心搏過速與心搏過緩。

★ Tachypnea definition: RR> 20 breath/min

• 生理性: Exercise。
• 心因性: CHF, Pulmonary embolism。
• 下呼吸道: Pulmonary edema, Pleural effusion, Pneumonia, CO poisoning, Asthma, COPD, Tracheobronchomalacia支氣管軟化症。
• 偏上呼吸道: Laryngospasm, Allergic reaction causing airway edema, Forign  body aspiration。
• 系統性: Sepsis, Compensation for diabetic ketoacidosis or other metabolic acidosis, Anemia。
• 心理性: Anxiety states。
  ( 尤其是Anemia常常忘記，要記得喔！很重要）

★ Tachycardia definition : HR>100 beats/min(BPM)

(<15歲的兒童 HR會比較快)

• 生理性: Exercise。
• 心因性: ST, SVT, AFL, AF, AT, AVRT, Brugada, JT. Multifocal AT, Pacemaker rhythm, VT, WPW。
• 系統性: Adrenergic storm, Anemia, Hypoglycemia, Hypovolemia。
• 肺因性: Hyperventilation過度換氣。
• 神經性: Dysautonomia, Pain。
• 內分泌: Hyperthyroidism, Pheochromocytoma嗜鉻細胞瘤。
• 心理性: Anxiety, Fear。
• 藥物引起: Alcohol, Cannabis, Drug withdrawal, Tricyclic antidepressants, Nefopam(中樞止痛藥)。

★ Bradypnea definition: 記 RR< 12 breath/min

（<12歲兒童的呼吸速率會比較快)

• 神經性: 自律神經失調Dysautomia, 睡眠呼吸中止。
• 心因性: CHD、抗心律不整藥物、post-MI、心臟手術後。
• 內分泌: Hypothyroidism。

★ Bradycardia defenition: HR< 60 beats/min

考慮兩種問題: (1) SA node disorder (2) AV node disorder。

參考資料

1. Wiki